先冷后热,“细菌性”发烧

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  • 2024-11-22
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一阵清亮的哭声划破夜空,刚满四个月的心怡手脚并用地宣称她饿了。妈妈迷迷糊糊地起来给她冲奶,吃到一半小家伙就不肯再动嘴,哭闹了一会睡下了,吃得这么少,妈妈有些心疼,小心地把她放在自己身边,却发现小心怡手脚发凉,莫非她受了凉?妈妈赶紧给她盖了一床毯子。可是,从早上开始,心怡就发烧了。

就医时,妈妈直埋怨自己的疏忽——要是能早一点盖毯子,她就不会着凉了。“错!”广州军区武汉总医院小儿科主任余健教授说:“7月的天气这么热,孩子会冷吗?先冷后热,八成以上是细菌感染引起的发烧,四肢发凉是先兆,如果当时你能在孩子发烧时及时散热,情况要比现在好得多。”

面对心怡妈妈的疑惑,余主任继续解释:细菌在体内繁殖时,产生的毒素一方面使四肢末端的小血管处于收缩状态而发凉。另一方面使调节人体温度的热敏中枢调节点上升致使宝宝发烧,从某种意义上讲,这是机体的一种保护机制,因为体温超过37℃,细菌在体内繁殖能力相对下降。

在这个过程中,宝宝很可能先畏冷,这时可以稍微裹一裹,但大约一刻钟-半小时后宝宝就会发热,一般前面冷得越厉害,后面烧得会越高。因此,要密切监测宝宝的体温,宝宝的衣着要宽松,尤其是夏天,如果体温超过38.5℃以上,可用湿毛巾擦宝宝颈部、腋下及大腿根(腹股沟)部。同时注意补充水分。

值得注意的是,像心怡妈那样以为给孩子盖被避免她着凉的做法,只能使孩子体温越升越高,甚至还会发生高热惊厥或中暑现象。所以,一旦宝宝发烧在39℃以上持续2小时左右,要及时就医。

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