尿失禁的高危险因子
肥胖、抽烟、糖尿病、肺疾病(长期慢性咳嗽)等等。若有这些潜在因子,无论选择何种生产方式,在生产过后,尿失禁的机会都比一般人高。所以孕妇要控制体重,不要让胎儿过重,减少尿失禁的危险因子,降低尿失禁发生的机率。
害怕尿失禁、阴道松弛而剖腹?不智的抉择!
产妇对于自然产或剖腹产的选择,绝对不要仅仅考虑尿失禁而选择剖腹产。剖腹产应由医师就胎儿与母体的当下状况,评估生产危险,做出医疗的建议。
余坚忍主任表示,产妇要谨慎考虑剖腹产带来的风险,如伤口发炎感染、肠道沾黏、麻醉风险、大出血、膀胱伤害、日后月经不正常等等可能发生的剖腹产后遗症。
若仅是害怕尿失禁而选择剖腹产,其实是不智的!因为,开刀产生的后遗症及风险,可能比尿失禁和阴道松弛的后遗症来的更为恼人!
避免尿失禁、阴道松弛有办法!
余坚忍主任建议,应该加强预防尿失禁发生的原因,减少高危险因子的发生,才是减少尿失禁的具体办法,例如不要抽烟、避免过胖、便秘、慢性咳嗽,也要预防胎儿过重,同时怀孕期间应该加强进行骨盆底收缩运动、如「凯格尔运动」、「产球运动」等等,可避免骨盆底的产后松弛,进而减少尿失禁的产生。
自然生产引发尿失禁和阴道松弛的机率,确实比剖腹产来的明显,但并不表示剖腹产就无此现象。余坚忍主任表示,尿失禁的发生是属于器官功能性的缺损,在经过休息和训练后,器官自然会产生代偿性的恢复,所以在生产过后,无论是自然产或剖腹产,对于尿失禁都有机会能渐渐地改善。一般来说,避免骨盆底伤害,将能减少尿失禁的发生,所以训练骨盆底收缩运动,如「凯格尔运动」,是有效益又实际的好方法。
体位与氛围,更能营造美好性生活!
余坚忍主任表示,根据临床统计,每7位自然产的孕妇,就有1位会有产后尿失禁现象。孕妇为了避免这1/7的机率,而选择剖腹产是不切实际、也不明智的抉择!
此外,若产妇担心自然产会造成阴道松弛,影响日后夫妻性生活的美满,而选择剖腹产,这个观念更是不正确!性的满足与否是极为主观的认知,营造美好的性生活可以透过姿势与氛围营造来改善,不能完全归咎于阴道松弛,更不建议因此而选择剖腹产,毕竟开刀的风险和后遗症更应该被重视。