调查:孕妈妈和胎宝宝都须警惕隐匿性缺碘

  • 健康
  • 2024-11-24
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碘是人体合成甲状腺激素最重要的原料,如果孕妈咪缺碘,可能会导致宝宝出生后生长缓慢,身材矮小,甚至反应迟钝、智力低下。了解孕妇缺碘症状,补碘方法,适当地增加含碘丰富的食物非常必要。

目前,我国实行全民食盐加碘政策,卫生部制定的碘营养摄入标准为成人不少于150ug,孕妇不少于200ug,儿童不少于90ug,达到这个标准能够保证不会出现严重碘缺乏病,一般认为,孕妇不少于300ug比较可靠。但这样的碘盐标准仅仅能满足成人基本碘需求,孕妇、乳母对碘的需求量比常人增加30%~100%。

最新调查:妊娠妇女的尿碘值明显低于非妊娠妇女

近日,由浙江省杭州市疾控中心地方病防治所开展的《杭州市孕妇碘营养水平与甲状腺功能的研究》报告于近日公布。在该研究抽查的304名妊娠妇女中,45.1%的妊娠中期、43.3%的晚期孕妇的尿碘值小于国家推荐的孕妇尿碘值大于150微克/升的标准,妊娠妇女的尿碘值明显低于非妊娠妇女。

该研究抽取杭州市城乡5个调查点的妇幼保健院或妇产医院,抽取就诊的妊娠妇女304例、非妊娠妇女(对照组)91例为研究对象。研究人员对每个孕妇进行了详细的调查,包括24小时饮食回顾、平日食盐摄入量(是否是碘盐)及海产品、肉类等摄入情况及孕期内有无妊娠呕吐和其他妊娠综合并发症等,并对被调查对象的血样、尿样、家庭食用盐和日常饮水等进行检测。

调查发现,妊娠妇女的尿肌酐水平会随着孕龄的增加而逐渐下降,如果用非妊娠妇女每日尿肌酐排泄量标准来计算妊娠妇女的每日尿肌酐排泄量,可能会得出妊娠妇女体内尿碘值增高的假象而产生误诊。该研究还发现,尿碘值大于300微克/升的妊娠晚期妇女更易发生甲状腺功能异常。这些结果为建立区域碘营养及甲状腺功能正常孕妇的尿碘浓度的适宜范围提供了科学依据。

专家建议,妊娠妇女随着孕龄的增加,易发生碘营养不足,需定期进行碘营养监测,科学补碘;有必要建立妊娠妇女每日尿肌酐排泄量的正常参考值范围,来更科学地反映妊娠妇女的碘营养状况;妊娠期妇女不仅要进行尿碘监测,对于尿碘值小于150微克/升或大于300微克/升的孕妇还要进行甲状腺功能的筛查。

孕妈妈为何更容易缺碘?

碘缺乏,是因环境缺碘造成的地球生物化学性疾病,目前在世界上分布之广泛、侵犯人群之多、危害之严重,远远超过其他微量元素缺乏所造成的疾病。

自然环境中的碘含量低

早在8000万至18000万年前的第四纪冰川时期,冰雪融化,将陆地土壤中的碘几乎全部带入海洋,使陆地陷入缺碘的状态,所以,碘缺乏危害是由于环境缺碘所造成的地球生物化学性疾病。

孕妇碘摄入量不足流失更多

(1)食盐中所含的钠离子能增加肾小球对水的重吸收而使体内水潴留,这是引起怀孕期水肿和妊高征的主要原因,也是限制孕妇盐摄入的主要因素。

(2)某些饮食习惯使碘在孕妇摄入前被破坏。

(3)怀孕3个月后,不提倡使用碘油。因为一次或多次接受大剂量的有机碘化物后,可能会产生变态反应(荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛与休克)、碘中毒症(恶心、呕吐、局部疼痛与晕厥)和甲状腺功能紊乱(甲状腺肿、碘性甲亢与甲低)。

(4)孕早期,因早孕反应进食差,从饮食中获得的碘远远不足。

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