判断孩子眼睛健康需要多方面观察

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从眼眸、眼神看健康

眼睛是最传神的器官,可以将精神状态藉由眼神来真实传递,因此,当身体有异状时,从眼神便能反应出身体的疾病征兆,赶快揽镜自照,看看你有没有以下这几种眼神?

眼神:正常/异常:与此症状有关的器官:可能罹患的疾病:

瞇瞇眼:异常:眼睛:1.眼睑下垂/2.重症肌无力:眼睑下垂——瞇瞇眼

眨眨眼:异常:眼睛/神经系统:1.眼部疲劳异物刺激/2.角结膜发炎/3.干眼症/4.良性原发性眼睑痉挛/5.单侧颜面神经痉挛:神经受刺激——眨眨眼

斗鸡眼:异常:眼部肌肉/神经系统:1.斜视/2.脑神经麻痹/3.内眦赘皮病:眼外肌不协调——斗鸡眼

凸凸眼:异常:眼睛/甲状腺:1.眼睛充血水肿/2.甲状腺机能亢进:甲状腺眼疾

眼睛肿:异常:眼睑的腺体:1.麦粒肿/2.霰粒肿/3.慢性眼睑炎:眼睛肿一包——针眼

眼睑下垂——瞇瞇眼

有些人的眼睛看起来瞇成一条细缝,看东西时甚至需仰起头来才能勉强看得到,这种情形可能是眼睑下垂所造成的。此症可区分为先天及后天两种,单侧或双侧同时发生。

先天性眼睑下垂若遮盖住视线就有造成弱视的可能,需尽早开刀治疗;后天性眼睑下垂则可能是单纯的老化,或是因为外伤、动过眼睛手术,而造成神经系统的病变,例如第三对脑神经麻痹,或长期使用局部类固醇药物等,都可能造成眼睑下垂。

如果下垂的程度在每天傍晚或疲劳时比较严重,则要考虑是否为「重症肌无力」,这是一种和胸腺肿瘤有关的自体免疫系统疾病,医师会使用特别的药物测试以鉴别诊断,如果严重影响外观或是功能的眼睑下垂,则需以手术治疗。

神经受刺激——眨眨眼

很多人都曾有眼皮直跳、弄得心神不宁的经验,民间又有所谓「左跳财,右跳灾」的说法,更是让人或喜或忧不知如何是好。其实眼睛会不由自主的乱眨,原因是控制眼睛闭合的眼轮匝肌受到不正常的精神刺激所造成,是否可预测福祸不可知,但对于患者本身确实会造成不同程度的困扰。

最常见的原因是眼睛疲劳、睡眠不足,有些则是眼睛有异物刺激、角结膜发炎或是干眼症,也可能引起眼睛痉挛。找得到病因的称为「续发性眼睑痉挛」,相对于这些找得出原因的眨眨眼,有一种常见于中老年女性,双侧同时发生,但睡觉时不会眨的眼部疾病称为「良性原发性眼睑痉挛」,部分此症患者因眼睛眨得实在太厉害,造成眼睛几乎张不开来,这种情形称为「功能性失明」,是程度最严重的眼睑痉挛。

如果眨眼只在一侧,并发生同侧颜面肌肉抽搐的情形,如嘴角被牵动,则可能是单侧颜面神经痉挛,这种情形需看神经外科,另外,也有可能是因肿瘤或血管异常压迫神经所造成的,可以手术治疗或是打肉毒杆菌毒素来治疗,但肉毒杆菌的药效是短暂的,打一次针约可维持三~四个月左右,症状严重者可考虑手术切除部分眼轮匝肌。

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