子宫收缩乏力带来的各类影响

  • 分娩
  • 2024-11-25
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子宫收缩乏力带来的各类影响:

1.子宫收缩乏力对母体的影响

由于子宫收缩乏力,产程延长,产妇往往休息不好,进食少,体力消耗大,因而疲惫、烦躁,出现口干唇裂,牙垢厚,皮肤弹性差等脱水现象,并且可发生酸中毒、肠胀气、尿潴留等。产程延长若伴胎膜破裂时间较长,且有多次肛查、阴道检查,加之产妇一般情况较差,体质虚弱,则容易发生细菌上行性感染。因胎位不正(如头先露异常,肩先露等)或骨盆狭窄造成胎先露持续不下降,分娩梗阻,盆底组织受压过久,尤其在耻骨联合与胎先露之间的膀胱受压引起膀胱组织缺血、坏死,可以发生泌尿生殖道瘘。子宫收缩乏力致产程延长时往往需使用催产素加强宫缩,促进产程进展。但是,若静脉滴注催产素浓度过高或未密切观察则可能发生子宫强直性收缩,甚至有子宫破裂的可能。子宫收缩乏力尚可引起产后出血及产褥感染。

2.子宫收缩乏力对胎儿的影响

产程延长伴胎膜已破、羊水流尽,致使胎儿紧贴子宫壁,可影响胎儿胎盘循环。若同时有催产素使用不当或阴道上行性感染或血行感染,均可能引起胎儿宫内窘迫。胎儿有宫内感染者,出生后可发生新生儿败血症、新生儿肺炎等严重并发症。胎儿宫内缺氧还可造成颅内出血,日后可能影响婴儿的智力发育。子宫收缩乏力产程延长者除需剖宫产以外,阴道手术产率也相应增加。胎儿已有缺血缺氧者,阴道手术助产更易引起新生儿产伤,尤应警惕新生儿颅内出血。

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