应对肿瘤病人的食欲不振和恶心呕吐

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(1)食欲不振:厌食是肿瘤最早出现的症状之一,也是放疗、化疗过程中的一种副反应,而情绪紧张、疼痛和忧虑更能加重食欲不振。对厌食的治疗很复杂,首先,病人要消除心理因素,要有顽强的毅力,特别是饭前不要紧张。其次,饭菜饮食应尽量做到色香味形都好,多制订更好更经济的多样化的食谱。

食欲不振的药物治疗要根据情况对症下药。湿浊蕴于胃肠,用芳香化浊开胃的办法;舌质光红无苔、胃阴大伤者,则养阴和胃,可用沙参、麦冬、石斛、玉竹等;如系一般的食欲不振,可用醒脾开胃、助消化之砂仁、蔻仁、佛手、香橼、麦稻芽、山楂、鸡内金等。胃消化酶少的人可在饭前口服复方胃蛋白酶10毫升及多酶片。合并糖尿病者可在饭前注射胰岛素;放疗、化疗过程中出现食欲不振可合并应用小剂量的皮质激素。个别顽固者,要警惕是否有肝脏转移,应做进一步检查。

(7)饮食无味、变味:人们的味觉是由舌头上的味蕾感受的,味蕾是含有化学感受器的一种组织,它能识别各种味道。肿瘤病人由于神经因素可以产生厌食症状,食欲下降,也可能出现味觉异常。特别是在化疗和放疗(头颈部放疗)后常可引起味觉异常,往往吃什么都变成苦味或味不正。这是化疗或放疗损伤了味觉感受器的结果,在病情好转或放疗、化疗结束后会逐渐改善和恢复。一般味觉异常者多厌食肉类、蛋类等,时间长了就可能造成营养不良。处理的办法就是多做些色香味都好的食物以引起食欲;少吃多餐,多吃些高蛋白、高营养的食品和水果、蔬菜等;给病人补充适量的锌,也可能改善味觉,增加食欲

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