妊娠中期以后,子宫明显增大,可扪到胎体、胎动,听到胎心,容易确认妊娠。
(一)子宫增大
子宫随妊娠月份增多而增大。根据手测或尺测子宫高度或长度,可判断妊娠周数,见表2-2。宫底高度因孕妇身高、胎儿大小、羊水量及单胎双胎等有差异,仅供参考。
(二)胎动
妊娠18~20周开始感觉胎动。胎动可确认妊娠,并且是胎儿情况良好的表现。胎动次数个体差异很大,每小时不少于3—5次,妊娠周数越多胎动越活跃。
(三)胎心
妊娠9~14周B超可测到胎心,18~20周用听诊器贴在孕妇腹壁处可听到胎心。胎心如钟表滴答声,每分钟120~160次,听到胎心可确认妊娠,且为活胎。
(四)胎体
妊娠20~24周后,经腹壁可触到胎儿肢体、胎头、胎背、胎臀等。
ips:预产期的计算
如果知道末次月经的EI期,可推算预产期。推算方法是:以末次月经的第一天算起,月份减3或加9,天数加7。若仅记住农历,应换算成公历再算,一般是天数加14。记不清末次月经的,可根据早孕反应出现的时间为6周、胎动开始的时间为18周等加以估计。
例如:末次月经日期为2005年8月9日,则预产期为2006年5月16日;末次月经日期为2006年2月27日,则预产期为2006年12月6日。