病理性黄疸问题就更加复杂了,治疗上也颇为棘手。以下数点是诊断病理非生理性黄疸的参考:①黄疸出现在出生24个小时之内。②胆红素浓度每天上升幅度超过5mg/100ml③足月儿血中胆红素浓度超过12mg/100ml或早产儿超过15mg/100ml。④血中结合型胆红素超过1.5mg/100ml。⑤黄疸持续时间过长(足月儿超过1个星期,早产儿超过2个星期。)亦即当有上述现象时,应进一步探查黄疸原因,而不要单纯以生理性黄疸来解释,以免延误治疗时机。病理性黄疸形成原因,病理性黄疸,原因大致如下:(一)解剖学异常1.肝脏外①胆道闭锁;②胆道发育不全;③胆道狭窄;④胰胆管接合处异常;⑤自发性胆道穿孔;⑥输胆管囊肿;⑦胆汁或粘液塞块。2.肝脏内①原发性新生儿肝炎。②持续性肝内胆汁滞留:(A)Alagille氏症候群;(B)Byler氏病;(C)Zellweger氏症候群;(D)Trihydroxyco-prost anicacidemia;(E)小胆管缺乏。③复发性肝内胆汁滞留:(A)家族型良性复发性胆汁滞留;(B)遗传型胆汁滞留;(C)遗传型胆汁滞留并发淋巴水肿。④先天性肝纤维化。⑤Caroli氏病(肝内胆管囊状扩张)。 还有疑问吗?请留下您的问题,15分钟内回答您!
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