小儿血气与成人相比有何特点

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按照医学方面介绍,两岁以上小儿血液气体的正常值,可以认为与成年人标准相同,相对的pH值:7.35~7.45;PaCO2[kPa(一Hg)]:4.7~6.0(35~45);SB(HC03)(mmol/L):22—24;BE(mmol/L):-4~2;PaO2[kPa(mmHg)]:10.6~13.3(80~100);Sa02%:95.0~97.7。而两岁以下的小儿所对应值都偏低。

但两岁以下的小儿与成年人相比较有以下特点。

(1)小儿由于肾脏保碱排氢功能不全,所以表现为相对性代谢性酸中毒,ph及标准碳酸氢盐、剩余碱都相对较低。

(2)小儿呼吸较成年人快,可表现为过度通气,其二氧化碳分压值亦相对较低。

(3)新生儿特别是一周内的新生儿由于肺内液体尚未完全排尽,部分肺泡还未完全充气,因此显示低氧血症和氧饱和度偏低。

临床应根据年龄考虑上述特点,随着年龄的增长及肺、肾功能日趋成熟,小儿血气正常值则逐步接近成年人水平。

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